RTL Weekend Magazine

31/07/2018

RTL Weekend Magazine over een slechte adem en de Ontknaapservice

Op 31 juli publiceerde RTL Weekend Magazine een artikel over de sociale consequenties van een slechte adem en hoe dit te verhelpen. Er werden diverse experts en ervaringsdeskundigen geïnterviewd, waaronder de Ontknaapservice van onze high class escortservice. De escort dames die beschikbaar zijn voor de Ontknaapservice krijgen soms te maken met clienten met een slechte adem. Naast dat de escort de cliënt leert hoe hij een goede minnaar wordt, zal ze ook subtiel aankaarten hoe de cliënt zaken als een slechte adem kan verhelpen. Bekijk en lees het artikel hier of op de website van RTL Weekend Magazine.

Slechte adem? ‘Breek die gasfabriek af’

Zo’n een op de acht mensen heeft een slechte adem, maar nog altijd heerst er een taboe op het bespreekbaar maken. ‘Zonde’, vind halitoloog Edwin Winkel. ‘Het probleem is voor het merendeel van de patiënten eenvoudig te verhelpen.’ En dat is natuurlijk ook fijn voor de mensen om hen heen.

Na een avondje flink stappen met als klapstuk een broodje shoarma met knoflooksaus, houdt iedereen liever afstand tijdens een praatje. Maar zo’n 8 procent van de Nederlanders ruikt chronisch uit zijn mond, ook wel halitose genoemd. Deze aandoening is geen pretje. Het lijkt misschien vooral zwaar voor omstanders van mensen met een onwelriekende adem – er bestaat zelfs een Dag van de Frisse Adem: op 6 augustus worden we allemaal aangemoedigd pepermuntjes uit te delen en elkaar vriendelijk en subtiel op enige mondgeur aan te spreken.

Maar patiënten zelf lijden er het meest onder. “Je schaamt je zo erg”, zegt Sietske Kasje in een uitzending van EenVandaag. “Je bent altijd bang dat een ander je ruikt.” Haar kinderen en man attendeerden Sietske op haar slechte adem. “Zonder kauwgom durfde ik de deur niet uit. Ik heb alles geprobeerd; van peterselie tot mondwater. Maar niets hielp. Ik werk in de ouderenzorg. Op een dag zei een dame tegen mij: ‘Sietske, je ruikt uit je mond.’ Ik kon wel door de grond zakken.”

Voor mensen als Sietske heeft halitoloog Edwin Winkel, verbonden aan de Kliniek voor Parodontologie in Amsterdam, twintig jaar geleden het slechte-ademspreekuur opgericht. “Ik krijg wekelijks huilende patiënten in mijn stoel. Ze zijn ten einde raad. Ze durven niet meer met mensen te praten of een relatie aan te gaan.” Het spreekuur is volgens de deskundige hard nodig, want er zijn nog steeds veel misverstanden over een slechte adem. Zelfs onder artsen. “Een slechte adem zou afkomstig zijn uit de maag, omdat het maagklepje zogenaamd niet werkt. Maar dat kan helemaal niet. De slokdarm ligt lekker dicht.” Door deze misvatting krijgen patiënten ten onrechte maagzuurremmers voorgeschreven of zelfs een darmspoeling. Nog een vastgeroest idee: slechte adem komt uit de keelholte of de longen. “Dat kan, maar het zijn echt uitzonderingen”, zegt Winkel.

Ademtest: Tijdens het slechte-ademspreekuur doet halitoloog Winkel drie metingen om te signaleren óf iemand uit zijn mond ruikt en waar de geur vandaan komt. Een juiste diagnose is bepalend voor de behandeling.
De neus: Door te ruiken, signaleert de deskundige of iemand uit de neus en/of mond of beide ruikt. Is de geur uit de neus afkomstig, dan betreft het meestal een KNO-probleem. Een riekende geur uit neus én mond wijst op een probleem in de longen.
Halimeter: Dit apparaat verzamelt alle zwavelgassen. De uitslag geeft een indicatie van de mate van slechte adem.
Oral Chroma-meter: Dit apparaat meet alle gassen apart. Zo kun je signaleren waar het probleem zit.

Een riekende adem ontstaat bijna altijd in de mond zelf, de zogenoemde intra-orale halitose. Een deel van de oorzaak kan gezocht worden bij ontstoken tandvlees en onverzorgde tanden. Maar de grootste boosdoener is bacteriële tandplak op het achterste deel van de tong. Winkel: “Zo’n vijftig procent van de mondbacteriën zit op je tong. In een soort wit gele plak ofwel tongcoating zitten bacteriën die de stinkende gassen produceren, je moet dit zien als een gasfabriek. Net als in de darmen zorgen deze ‘goede’ bacteriën voor de spijsvertering en zetten ze etensresten om in gassen zoals zwavelwaterstof. Die gassen geven – net als scheten – een penetrante rotte-eierengeur.”

Tegen de scheten van deze gasfabriek is een smintje kansloos. Winkel ergert zich dan ook rot aan reclames voor mondverfrissers. “Het geeft een vertekend beeld dat een lekkere smaak gelijk staat aan een frisse adem. Maar die twee dingen hebben niets met elkaar te maken. Je kunt een heerlijke smaak hebben en toch uit je mond stinken. En visa versa.” Winkel raadt het gebruik van mondverfrissers dan ook af. “Er zitten vaak suikers in die de groei van bacteriën stimuleert.”

Wat helpt dan wel? Als je weet waar je slechte adem vandaan komt, kun je een plan van aanpak maken.
Tanden: Tandplak en gaatjes kunnen verholpen worden door de tandarts en mondhygiënist. Daarna is het zaak trouw te reinigen tussen de tanden, poetsen en de tandarts bezoeken.
Tandvlees: Laat ontstoken tandvlees (parodontitis) door een tandarts of mondhygiënist behandelen.
Tong: Behandel de tongcoating met een tongschraper.
Longen: Laat je doorverwijzen naar een specialist.
Bijholtes zoals neus of keel: Een KNO-arts kan je verder helpen.

Winkel stelt dat het grootste gedeelte van halitosepatiënten geholpen is met een tongschraper. “Schraap de tong ’s ochtends en ’s avonds vijf keer. Daarmee breek je de gasfabriek af en zal de nare mondgeur verdwijnen.” Daarnaast is het belangrijk om veel water te blijven drinken; een hoge speekselproductie houdt de gasfabriek in toom. Bij een klein percentage volstaat schrapen en water drinken niet en is aanvullend gorgelen met een mondspoeling nodig. “Gebruik geen mondspoelingen met alcohol, maar bijvoorbeeld een bewezen werkend middel als Halita.” Gorgel terwijl je je tong uitsteekt. Zo bereikt het mondwater de gehele tongcoating.

Een slechte adem is dus relatief eenvoudig te verhelpen, maar halitosepatiënten zijn zich meestal niet bewust van hun eigen mondgeur. Winkel: “Je kunt dit vergelijken met het dragen van een trouwring; na zes weken voel je deze niet meer. De prikkel wordt uitgedoofd. Hetzelfde geldt voor lichaamseigen geuren zoals je adem of zweet.” Alleen iemand anders kan jou attenderen op je mondgeur. En dat is een probleem, want dat durven we vaak niet. We voelen ons ongemakkelijk of zijn bang een ander te kwetsen. Winkel vindt dat zonde. “Je kunt alles over seks vertellen, maar een slechte adem is taboe. Maar zeg nou zelf: zou je het niet vreselijk vinden als mensen jou meden om je mondgeur zonder dit zelf te weten? Gewoon zeggen en een oplossing aandragen.”

En dat kan prima werken, bleek ook toen we op sociale media vroegen of iemand ervaring had met anderen aanspreken op een slechte adem. We kregen antwoord uit onverwachte hoek. Marike van der Velden is oprichtster en eigenaar van escortbureau Society Service. “We bieden een Ontknaapservice aan voor mannen met weinig tot geen seksuele ervaring. Ondanks duidelijke instructies op het gebied van hygiëne komt het soms toch voor dat zo’n man uit zijn mond ruikt. Niet heel prettig voor de dame in kwestie. Maar óók niet voor de man zelf die via zo’n ervaring probeert bij te leren. Ons beleid is dan ook dat de dame hem hierop aanspreekt.” Dat blijft volgens Van der Velden even zoeken naar de juiste vorm. Bij de een volstaat een subtiel grapje, bij de ander moet het nieuws heel voorzichtig maar duidelijk gebracht worden. “Niemand vindt het leuk om te horen, maar over het algemeen nemen de aangesproken mannen het advies graag ter harte. Ze weten het echt niet van zichzelf. We adviseren ze de tong te schrapen en vaker te flossen, tanden te poetsen en goed water te drinken. En dat helpt! Bij het volgende bezoek ruik je aanzienlijk verschil. Dat geeft zo’n man ook zelfvertrouwen.”

Ook Sietske is nog steeds dolblij dat ze iets aan haar adem heeft kunnen doen. “Ik heb zes jaar in onzekerheid geleefd. Door het schrapen van de tong ruik ik niet meer uit mijn mond. Dat voelt geweldig. Het bracht veel spanning teweeg in mijn huwelijk en mijn sociale leven. Nu denk ik er niet meer aan.”

Goed schrapen doe je zo. Schraap je tong niet vaker dan voorgeschreven: “Daarmee maak je de tong alleen maar ruwer, met snellere opbouw van tongcoating tot gevolg.” Maak je na het schrapen geen zorgen over opbouw van nieuwe coating. “Patiënten zijn bang uit hun mond te ruiken zodra er weer plak op de tong verschijnt. Maar de fabriek is nog kapot, daar komen geen gassen uit zolang je die ’s ochtends en ’s avonds afbreekt met een tongschraper.” Denk aan het midden van de tong. “Van de meeste tongschrapers kun je een kokhalsfreflex krijgen. Dit resulteert in het overslaan van het midden van de tong, ook wel ‘the valley of death’ genoemd, waardoor je nog steeds een slechte adem hebt.” Winkel adviseert als tongschraper de Scrapy, waarmee je zonder kokhalzen ook de doodsvallei schoon krijgt.